Defibrillator with improved hemodynamic response and...

A - Human Necessities – 61 – N

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A61N 1/39 (2006.01) A61N 1/365 (2006.01)

Patent

CA 2392354

An implantable defibrillator (10) provides a device-implemented method of delivering cardiac pacing, cardioversion and defibrillation (20) therapies in selective response to dysrhythmia detection of an implant patient's cardiac signal. The patient's heart rate is sensed, and cardioversion/defibrillation therapies are delivered by the device by producing electrical shocks of adjustable energy level for application to the patient's heart in response to applicable detected levels of pathologic accelerated heart rate. A match between the generated cardiac pacing rate and the contemporaneous hemodynamic needs of the implant patient under conditions of rest and physical activity is optimized by sensing periods of patient activity and rest and generating a signal representative thereof to control the cardiac pacing rate accordingly and to the extent of activity by means of an accelerometer (30) mounted on hybrid electronic circuitry.

La présente invention concerne défibrillateur implanté (10) permettant la mise en oeuvre de thérapies implantatoires de stimulation cardiaque, de cardioversion, et de défibrillation (20) par réponse sélective à la détection de la dysrythmie du signal cardiaque chez un patient appareillé. La fréquence cardiaque du patient fait l'objet d'une détection permettant le mise en oeuvre d'actions de cardioversion/défibrillation, l'appareil délivrant à cet effet des chocs électriques d'un niveau de puissance adaptable. Ces chocs peuvent ainsi être appliqués au coeur du patient en réponse à la détection de certains niveaux d'accélération pathologique de la fréquence cardiaque. Pour que la fréquence de stimulation cardiaque produite soit adaptée aux besoins hémodynamiques du patient appareillé, aussi bien en phase de repos qu'en phase d'activité physique, on détecte ces différentes phases au moyen d'un accéléromètre (30) monté sur un circuit électronique hybride. Cela permet de produire un signal spécifique de ces phases et de commander en conséquence la fréquence de stimulation cardiaque et la durée d'action.

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