Prosthetic heart valve

Details Prosthetic heart valve Prosthetic heart valve

A - Human Necessities

61

F

A61F 2/24 (2006.01) A61F 2/00 (2006.01)

Patent

CA 2218621

A bileaflet heart valve incorporates a pivot arrangement that minimizes resistance to downstream blood flow in the open position yet has prompt response and minimal regurgitation upon flow reversal. A valve body, having an axially curved preferably toroidal entrance that smoothly joins a generally cylindrical body of extended axial length, provides excellent fluid flow when combined with leaflets that can assume orientations aligned with the dowstream flow of blood. A pyrocarbon valve body receives a suture ring that permits the tissue annulus to directly contact its exterior surface, e.g. in a concave toroidal surface region for an aortic valve. Identical flat leaflets can assume a parallel orientation in the fully open position or can assume other low energy positions. Flat ears extend laterally from the leaflets and interengage with cavities of unique design having upstream (57) and downstream (59) lobes separated by an intermediate throat (65) portion defined by inward and outward fulcrums. The downstream lobes locate leaflets in the parallel open orientation and can optionally cause prerotation. As soon as reverse flow begins, upstream displacement of the leaflets causes the ears to contact straight camming surfaces (67) located upstream of the outward fulcrums which, in combination with the fulcrums and a downwardly directed, concave surface at the upstream end of the upstream lobe, positively guide each leaflet through efficient closing which ends in sustantially rotational movement.

Une prothèse de valvule cardiaque à deux valves incorpore un agencement à pivot qui minimise la résistance au flux sanguin aval en position ouverte et peut cependant réagir promptement et provoquer une régurgitation minimale en cas d'inversion du flux. Un corps de valvule, ayant une entrée à courbure axiale et de préférence de forme toroïdale qui relie en douceur un corps généralement cylindrique allongé axialement, assure un excellent écoulement du fluide lorsqu'il est associé à des valves qui peuvent occuper des orientations en alignement avec le flux sanguin aval. Un corps de valvule en pyrocarbone reçoit un anneau de suture qui permet à l'anneau tissulaire d'entrer en contact direct avec sa surface extérieure, par exemple dans une région concave de la surface toroïdale dans le cas d'une valvule aortique. Des valves plates identiques peuvent occuper une orientation parallèle en position complètement ouverte ou peuvent occuper d'autres positions requérant peu d'énergie. Des oreilles plates dépassent latéralement des valves et s'engagent dans des cavités de conception unique ayant des lobes en amont et en aval séparés par une partie intermédiaire de ventilation définie par des points d'articulation interne et externe. Les lobes en aval placent les valves suivant l'orientation ouverte parallèle et peuvent éventuellement provoquer la pré-rotation. Dès que le flux inverse se produit, le déplacement en amont des valves provoque la mise en contact des oreilles avec des surfaces à effet de came droites situées en amont des points d'articulation externes qui, en association avec les points d'articulation et une surface concave dirigée vers le bas à l'extrémité amont du lobe amont, conduisent de manière positive chaque valve à effectuer une fermeture efficace qui s'achève dans un mouvement sensiblement rotatif.

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