A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/37 (2006.01)
Patent
CA 2274846
An implantable cardiac stimulator (10) for detecting capture or adjusting the strength or duration of pacing pulses by using an evoked response detector (41) and periodically tuning (334) the evoked response detector. When the electric evoked response detector is to be tuned, capture is verified by detecting the mechanical evoked response, as the magnitude of the stimulating pulse is adjusted to isolate the threshold as detected by the mechanical response detector (42). At the same time, the electrical evoked response is also monitored. The difference between the detected electrical signal following capture as detected by the mechanical response detector and the signal following non-capture is used to tune the electrical evoked response detection apparatus and algorithm. The energy of the pacing pulse can then be optimized (232) by adjusting both strength and duration. A very small safety margin is needed since capture is continuously monitored by the electrical evoked response apparatus and a safety pulse is immediately applied if capture is lost. The safety pulse can be applied in the same cardiac cycle so that the heart beat remains controlled.
L'invention porte sur un stimulateur cardiaque implantable (10) destiné à détecter la capture ou régler l'intensité ou la durée des impulsions de stimulation à l'aide d'un détecteur (41) de réponse évoquée, et syntoniser périodiquement le détecteur de réponse évoquée. Lorsque le détecteur électrique de réponse évoquée doit être accordé, la capture est vérifiée par détection de la réponse évoquée mécanique au moment où l'amplitude de l'impulsion de stimulation est ajustée de façon à isoler le seuil lors de sa détection par le détecteur mécanique (42) de réponse. Au même moment, la réponse évoquée électrique est également contrôlée. La différence entre le signal électrique détecté après capture lors de sa détection par le détecteur de réponse mécanique et le signal suivant la non capture est utilisée pour accorder l'appareil de détection électrique de réponse évoquée et l'algorithme. L'énergie de l'impulsion de stimulation peut être ensuite optimisée (232) par le réglage de l'intensité et de la durée. Il n'y a besoin que d'une très petite marge de sécurité puisque la capture est sous la surveillance continue de l'appareil électrique de réponse évoquée et une impulsion de sécurité est immédiatement générée s'il y a perte de capture. L'impulsion de sécurité peut être générée dans le même cycle cardiaque de sorte que les battements du coeur restent sous contrôle.
Paul Patrick J.
Prutchi David
Gowling Lafleur Henderson Llp
Intermedics Inc.
LandOfFree
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Profile ID: LFCA-PAI-O-1815194