Method for tachycardia discrimination

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 5/0464 (2006.01) G06F 17/00 (2006.01)

Patent

CA 2096454

A cardiac discrimination method in which feature values of a heart related signal (e.g., cardiac biopotentials) determined to be non-baseline are compared with feature values of a heart related signal determined to be normal baseline. The feature values are extracted on an event-basis (a periodically), for obtaining feature values of a complex. For each complex, the feature values form a sequence with the value having the largest absolute value for the sequence given special identity as a fiducial point. The normal baseline complexes' characteristic sequence and a non-baseline complex's sequence are aligned according to the fiducial points, and unoccupied positions on the ends of the sequences resulting from the alignment are filled with zeros to create normal baseline and non-baseline vectors. The similarity value and dissimilarity value of the normalized non-baseline vector with respect to the normalized normal baseline vector are determined. The type of tachycardia (VT or non-VT) and consequently the selection of appropriate therapy are determined by the location in a discrimination plane of a discrimination point, the coordinates of which are equal to the similarity and dissimilarity values. In addition, the location of a similarly generated hemodynamically discrimination point can be used to discriminate hemodynamically stable and unstable tachycardias based on the features derived from events in hemodynamic related signals. Furthermore, physiological indicators may be processed in a similar manner to determine an ideal rate at which the heart should be paced by a pacemaker. 59

Méthode de discrimination cardiaque qui permet de comparer des valeurs de traits d'un signal lié au coeur (p. ex. les biopotentiels cardiaques) dont on a déterminé qu'elles n'étaient pas de base à des valeurs de traits dont on a déterminé qu'elles étaient de base. Ces valeurs sont extraites par événement (périodiquement) de façon à obtenir les valeurs de traits d'un complexe. Pour chaque complexe, les valeurs de traits forment une séquence dont la valeur absolue la plus élevée est identifiée comme un point de calibrage. La séquence caractéristique des complexes de base normaux et une séquence du complexe non de base sont alignées en fonction des points de calibrage, et les positions inoccupées aux extrémités des séquences résultant de cet alignement sont remplies de zéros de façon à créer des vecteurs de base et non de base normaux. La valeur de similarité et la valeur de dissimilarité du vecteur non de base normalisé en fonction du vecteur de base normal normalisé déterminées. Le type de tachycardie (ventriculaire ou non) et, donc, le choix du traitement approprié sont déterminés par l'emplacement d'un point de discrimination dans un plan de discrimination, point dont les coordonnées sont égales aux valeurs de similarité et de dissimilarité. En outre, l'emplacement d'un point de discrimination hémodynamique obtenu de la même façon peut servir à distinguer les tachycardies hémodynamiquement stables et instables, d'après les caractéristiques dérivées des événements dans les signaux liés à l'hémodynamique. On peut de surcroît traiter les indicateurs physiologiques de la même façon afin de déterminer le rythme idéal auquel le coeur devrait être stimulé par un stimulateur cardiaque.

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