A catheter system and method for providing cardiopulmonary...

A - Human Necessities – 61 – M

Patent

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Details

A61M 1/10 (2006.01) A61M 25/10 (2006.01) A61M 1/36 (2006.01) A61M 25/00 (2006.01)

Patent

CA 2191301

A catheter system and method for achieving total cardiopul- monary bypass during heart surgery. The venous perfusion catheter has first and second balloons occluding the inferior and superior vena cava thereby precluding blood flow into the right atrium. An arterial perfusion catheter is inserted advanced and positioned in the ascending aorta cephalid of the junction of the conorary ar- teries with the aortic root. A second flexible arterial cannula is mounted an sliding relationship with the first flexible cannula and carries an inflatable balloon adjacent its distal end to provide for occlusion of the ascending aorta. A first flexible cannula has a first lumen and an arterial venting orifice communicating with the first lumen defining a single flow path for the passage of cardioplegia solution to arrest the heart or for the evacuation of blood from the aortic root. A third lumen extends axially through the first flexible arterial cannula and communicates with a multiplicity of openings in the distal tip for suctioning blood from the left ventricle. The second flexible cannula of the arterial perfusion catheter has a first cavity extending axially therethrough that communicates with an opening at its distal tip to permit the passage of blood delivered by the cardiopulmonary bypass pump into arterial circulation. Both the venous and arterial perfusion catheters have a plurality of ra- dially and oppositely spaced steering lumens and a plurality of steering cables fixed to the distal ends to achieve omnidirectional articulation.

L'invention concerne un cathéter ainsi qu'un procédé destinés à effectuer une circulation extra-corporelle complète lors d'une chirurgie du coeur. Le cathéter de perfusion veineuse possède des premier et second ballonnets servant à occlure la veine cave inférieure et supérieure, empêchant ainsi le sang de circuler dans l'oreillette droite. On insère, on fait avancer et on place un cathéter de perfusion artérielle dans le tronc céphalique de l'aorte acendante au niveau de la jonction des artères coronaires avec l'extrémité inférieure de la crosse de l'aorte. Une seconde canule artérielle flexible est montée coulissante par rapport à une première canule flexible et elle comporte un ballonnet gonflable situé au voisinage de son extrémité distale permettant l'occlusion de l'aorte ascendante. La première canule flexible présente une première lumière ainsi qu'un orifice de purge artériel communiquant avec cette première lumière et définissant un trajet unique de circulation permettant soit le passage de la solution de cardioplégie destinée à arrêter le coeur, soit d'évacuer le sang provenant de l'extrémité inférieure de la crosse de l'aorte. Une troisième lumière s'étend axialement à travers cette première canule et communique avec une multiplicité d'ouvertures pratiquées dans l'extrémité distale de celle-ci, lesquelles sont destinées à aspirer le sang provenant du ventricule gauche. La seconde canule flexible du cathéter de perfusion artérielle présente une première cavité qui s'étend axialement à travers cette canule et communique avec une ouverture située au niveau de l'embout distal de celle-ci afin de permettre au sang amené par la pompe de circulation extra-corporelle de passer dans la circulation artérielle. A la fois le cathéter de perfusion veineuse et celui de perfusion artérielle possèdent une pluralité de lumières de guidage espacées radialement et de façon opposée, ainsi qu'une pluralité de câbles de guidage fixés sur leurs extrémités distales afin de permettre une articulation omnidirectionnelle.

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