A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/362 (2006.01) A61N 1/365 (2006.01)
Patent
CA 2567910
Impedance, e.g. sub-threshold impedance, is measured across the heart at selected cardiac cycle times as a measure of chamber expansion or contraction. One embodiment measures impedance over a long AV interval to obtain the minimum impedance, indicative of maximum ventricular expansion, in order to set the AV interval. Another embodiment measures impedance change over a cycle and varies the AV pace interval in a binary search to converge on the AV interval causing maximum impedance change indicative of maximum ventricular output. Another method varies the right ventricle to left ventricle (VV) interval to converge on an impedance maximum indicative of minimum cardiac volume at end systole. Another embodiment varies the VV interval to maximize impedance change. Other methods vary the AA interval to maximize impedance change over the entire cardiac cycle or during the atrial cycle.
Dans cette invention, on mesure l'impédance, par exemple l'impédance infra-liminaire, du coeur à des moments sélectionnés du type cardiaque pour qu'elle serve de mesure de l'expansion ou de la contraction de la cavité cardiaque. Dans un premier mode de réalisation, on mesure l'impédance sur un long intervalle auriculo-ventriculaire pour obtenir l'impédance minimum, indiquant une expansion ventriculaire maximum afin de régler l'intervalle auriculo-ventriculaire. Dans un second mode de réalisation, on mesure la variation d'impédance sur un site et on fait varier l'intervalle de cadence auriculo-ventriculaire dans une recherche binaire, pour converger vers l'intervalle auriculo-ventriculaire qui va produire la variation d'impédance maximum indiquant un débit ventriculaire maximum. Dans un troisième mode de réalisation, on fait varier l'intervalle entre le ventricule droit et le ventricule gauche (VV), pour converger vers une impédance maximum indiquant un volume cardiaque maximum à la fin de systole. Dans un quatrième mode de réalisation, on fait varier l'intervalle VV pour maximiser la variation d'impédance. Dans d'autres procédés, on fait varier l'intervalle entre l'oreillette droite et l'oreillette gauche pour maximiser la variation d'impédance sur tout le cycle cardiaque ou pendant le cycle auriculaire.
Burnes John E.
Cho Yong Kyun
Igel David A.
Mongeon Luc R.
Rueter John C.
Medtronic Inc.
Smart & Biggar
LandOfFree
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