G - Physics – 06 – Q
Patent
G - Physics
06
Q
G06Q 40/08 (2012.01)
Patent
CA 2707207
A computer system-based automated loss verification system for evaluating the validity of claims filed under an insurance policy or debt protection contract is provided by this invention. Instead of requiring the claimant to contact the insurance company or lender to file the claim and provide exhaustive documentary proof of the validity of the claimed loss, the system pre-scores the relative risk of the claim using a risk assessment tool based upon predictive modeling and a number of potential risk factors. The associated automated loss verification tool uses this risk score and other information connected with the claim to assign a relative confidence level of proof of valid loss that must be satisfied before the claim can be approved through the adjudication process, and assigns a third-party supplied source or combination of sources of proof that can be automatically accessed by the system to validate the claim.
L'invention porte sur un système de vérification de perte automatisé à base d'un système informatique pour évaluer la validité de réclamations déposées sous une police d'assurance ou un contrat de protection de dette. Au lieu de nécessiter que le demandeur entre en contact avec la compagnie d'assurance ou le prêteur pour déposer la réclamation et fournir une preuve documentaire exhaustive de la validité de la perte réclamée, le système préévalue le risque relatif de la réclamation à l'aide d'un outil d'évaluation de risque sur la base d'une modélisation prédictive et d'un certain nombre de facteurs de risque potentiel. L'outil de vérification de perte automatisé associé utilise ce score de risque et d'autres informations reliées à la réclamation pour attribuer un niveau de confiance relatif de preuve de perte valide qui doit être satisfait avant que la réclamation ne puisse être approuvée par le procédé d'adjudication, et attribue une source fournie par un tiers ou une combinaison de sources de preuve qui peuvent être automatiquement accédées par le système pour valider la réclamation.
Becerra Manuel
Manduley Maria C.
Assurant Inc.
Sim & Mcburney
LandOfFree
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Profile ID: LFCA-PAI-O-1381487