Cardiopulmonary bypass system for closed-chest intervention

A - Human Necessities – 61 – M

Patent

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Details

A61M 1/10 (2006.01) A61F 2/24 (2006.01) A61M 1/36 (2006.01) A61M 25/00 (2006.01) A61M 25/01 (2006.01) A61M 25/10 (2006.01) A61M 29/02 (2006.01)

Patent

CA 2177491

The invention provides a system and method for establishing cardiopulmonary bypass and performing an interventional proce- dure in a patient's heart or great vessel with a minimum of arterial and venous penetrations. In one embodiment, a bypass cannula (180) configured for introduction into a patient's artery includes a blood flow lumen (188) which may be connected to a cardiopul- monary bypass system (92, 94, 96, 100). A catheter shaft (202) is coupled to the bypass cannula, usually within the blood flow lu- men, amd has a member (216) at its distal end for performing an interventional procedure within the heart or great vessel. In a par- ticular embodiment, the catheter shaft has an expandable member such as an inflatable balloon disposed near its distal for occlud- ing the ascending aorta so as to substantially block all blood flow therethrough for a plurality of cardiac cycles. The catheter shaft has an inner lumen (212) through which cardio-plegic fluid may be delivered upstream of the occluding member to infuse cardio- plegic fluid into the coronary arteries for arresting the heart. The blood flow lumen in the bypass cannula is connected to a cardiopul- monary bypass system, which receives deoxygenated blood from the patient's venous system, oxygenates the blood, and delivers the oxygenated blood to the patient's arterial system through the blood flow lumen.

L'invention concerne un système et un procédé pour établir une circulation extracorporelle et effectuer une intervention dans le coeur ou le gros vaisseau d'un patient, avec une pénétration artérielle ou veineuse minime. Dans une forme de réalisation, une canule de dérivation (180), configurée pour être introduite dans une artère, comprend une lumière de circulation sanguine (188) qui peut être raccordée à un système de circulation extracorporelle (92, 94, 96, 100). Une tige de cathéter (202) est couplée à la canule de dérivation, généralement à l'intérieur de la lumière de circulation sanguine, et comporte un organe (126) à son extrémité distale pour effectuer une intervention dans le coeur ou le gros vaisseau. Dans une forme de réalisation particulière, la tige de cathéter comprend un organe pouvant se dilater, tel qu'un ballonnet gonflable, placé à proximité de son extrémité distale, pour assurer l'occlusion de l'aorte ascendante de manière à bloquer sensiblement toute la circulation sanguine à cet endroit pendant plusieurs cycles cardiaques. La tige de cathéter comprend une lumière intérieure (212) à travers laquelle le fluide cardioplégique peut être administré, en amont de l'organe d'occlusion, pour injecter le fluide cardioplégique dans les artères coronaires et arrêter le coeur. La lumière de circulation sanguine dans la canule de dérivation est raccordée à un système de circulation extracorporelle qui reçoit le sang désoxygéné provenant du système veineux du patient, oxygène ce sang, et l'administre, une fois oxygéné, au système artériel du patient par la lumière de circulation sanguine.

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