A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/37 (2006.01) A61N 1/08 (2006.01)
Patent
CA 2268892
A lead integrity measurement system for a cardiac pacemaker/cardioverter/defibrillator (PCD) of the type comprising an implantable pulse generator (IPG) and a lead system including one or more pacing leads each having a proximal end coupled to a pacing terminal of the IPG and a distal end with at least one pace/sense electrode in contact with a patient's heart and a pair of defibrillation leads coupled to defibrillation terminals of the IPG and defibrillation electrodes implanted in relation to the patient's heart. In a lead impedance test mode, the terminal of a selected defibrillation lead under test is coupled to system ground, and an excitation voltage is applied in an excitation path from a force lead terminal selected from the pacing leads. A measure lead is selected from among the other of the pacing leads and defibrillation leads, and the voltage induced in the lead under test is measured through the measure lead and the electrode/tissue interface of the measure lead and the defibrillation lead under test. The applied current in the excitation path is also measured, and an impedance value is derived from the measured current and voltage values. The test is continued with other selections of excitation and measure paths. Comparisons of the measured impedances with maximum and minimum impedance values are used to determine lead integrity failures. The lead impedance between two defibrillation leads is determined as a function of the sum of the derived defibrillation lead impedances.
L'invention concerne un système de mesure d'intégrité de dérivation destiné à un stimulateur/défibrillateur cardiaque du type comprenant un générateur d'impulsions implantable et un système de dérivation comportant une ou plusieurs électrodes de stimulation; ces électrodes de stimulation présentent chacune une extrémité proximale reliée à un terminal de stimulation du générateur d'impulsions implantable, et une extrémité distale avec au moins une électrode de stimulation/détection en contact avec le coeur d'un patient; le système de dérivation comprend également deux dérivations de défibrillation reliées à des dispositifs de terminaison de défibrillation du générateur d'impulsions implantable, ainsi que des électrodes de défibrillation implantées en relation avec le coeur du patient. Dans un mode d'essai d'impédance de dérivation, le dispositif de terminaison d'une dérivation de défibrillation mesurée est relié à la masse du système, et une tension d'excitation est appliquée dans un chemin d'excitation à partir d'un dispositif de terminaison de dérivation de force sélectionné parmi les dérivations de stimulation. Une dérivation de mesure est sélectionnée parmi les autres dérivations de stimulation et dérivations de défibrillation, et la tension produite dans la dérivation soumise à un essai est mesurée au moyen de la dérivation de mesure, de l'interface électrode/tissu de la dérivation de mesure et de la dérivation de défibrillation soumise à un essai. Le courant appliqué dans le chemin d'excitation est également mesuré et une valeur d'impédance est dérivée des valeurs mesurées de courant et de tension. On continue l'essai avec d'autres sélections de chemins d'excitation et de mesure. On utilise également des comparaisons des impédances mesurées avec des valeurs maximales et minimales d'impédance pour déterminer des défaillances d'intégrité de dérivation. L'impédance de dérivation entre deux dérivations de défibrillation est déterminée comme une fonction de la somme des impédances de dérivation de défibrillation dérivées.
Gering Jonathan R.
Schmid Barbara J.
Schuelke Robert J.
Medtronic Inc.
Smart & Biggar
LandOfFree
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Profile ID: LFCA-PAI-O-1843988