Clip applier cartridge with internal ratchet

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 17/04 (2006.01)

Patent

CA 2493138

A clip applier (10) for applying a surgical clip (26) in a patient comprising a disposable cartridge (12) and a reusable actuating mechanism (14). The cartridge includes an elongate tube (12) having a proximal end and a distal end, a pair of opposing jaw members (34) extending outwardly from the distal end of the elongate tube, and a one-way ratchet mechanism providing a full actuating stroke. The actuating mechanism is coupled to the proximal end of the elongate tube to move the jaw members between an open position and a closed position. The ratchet mechanism may be formed from injection molded plastic. The cartridge further comprises a push member (24) for advancing the clip into the jaw members, a biasing spring (22) for maintaining the push member against the clip, and a drive coupling (38) operatively connected to a sliding ratchet pawl for engaging with mating teeth formed on an inner surface of the elongate tube, wherein the ratchet pawl (4) includes a cantilever arm (46) that engages with the mating teeth (44), and wherein the drive coupling provides a central connection of the ratchet pawl allowing pivoting and improved seating of the mating teeth.

L'invention concerne un applicateur d'agrafes chirurgicales dans le corps d'un patient, comportant une cartouche jetable et un mécanisme d'actionnement réutilisable. La cartouche comporte un tube allongé présentant une extrémité proximale et une extrémité distale, une paire de mâchoires opposées s'étendant vers l'extérieur à partir de l'extrémité distale du tube allongé, et un rochet à une voie créant un mouvement d'actionnement. Le mécanisme d'actionnement est couplé à l'extrémité proximale du tube allongé afin de déplacer les mâchoires entre une position ouverte et une position fermée. Ledit rochet peut être réalisé en plastique moulé par injection. La cartouche comporte également un poussoir destiné à faire avancer l'agrafe dans les mâchoires, un ressort d'actionnement destiné à maintenir le poussoir contre l'agrafe, et un mécanisme d'entraînement connecté activement à un cliquet coulissant afin d'entrer en prise avec une dent correspondante formée sur une surface intérieure du tube allongé, ledit mécanisme d'entraînement créant une connexion centrale du cliquet permettant un pivotement et un meilleur logement de la dent. L'invention concerne également un procédé d'application d'une agrafe chirurgicale sur un objet dans le corps d'un patient au moyen de l'applicateur, consistant à positionner l'applicateur d'agrafes dans le corps du patient de manière que les mâchoires sont adjacentes à l'objet devant être agrafé, à fermer les mâchoires et l'agrafe sur l'objet, et à retirer l'applicateur du corps du patient. Ledit procédé peut également consister à orienter l'applicateur de manière que les mâchoires passent au dessus de l'objet, à manipuler les mâchoires afin d'amener l'objet vers un état comprimé dans les mâchoires, à faire avancer l'agrafe au dessus de l'objet afin de maintenir l'objet à l'état comprimé, et à retirer un élément d'alimentation afin d'alimenter l'agrafe suivante dans les mâchoires.

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