Coaxial catheter instruments for ablation with radiant energy

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 18/24 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 19/00 (2006.01) A61N 7/02 (2006.01)

Patent

CA 2515029

Ablation methods and instruments are disclosed for creating lesions in tissue, especially cardiac tissue for treatment of arrhythmias and the like. Percutaneous ablation instruments in the form of coaxial catheter bodies are disclosed having at least one central lumen therein and having one or more balloon structures at the distal end region of the instrument. The instruments include an energy emitting element which is independently positionable within the lumen of the instrument and adapted to project radiant energy through a transmissive region of a projection balloon to a target tissue site. An ablative fluid can also be employed outside of the instrument to ensure efficient transmission of the radiant energy when the instrument is deployed. In another aspect of the invention, mechanisms are disclosed for determining whether the instrument has been properly seated within the heart. This contact- sensing feature can be implemented by an illumination source situated within the instrument and an optical detector that monitors the level of reflected light. Measurements of the reflected light can thus be used to determine whether contact has been achieved and whether such contact is continuous over a desired ablation path.

L'invention concerne des procédés et des instruments d'ablation permettant de créer des lésions dans un tissu, en particulier un tissu cardiaque en vue de traiter des arythmies ou similaire. L'invention concerne notamment des instruments d'ablation percutanés se présentant sous la forme de corps à cathéters coaxiaux comportant au moins une lumière centrale et possédant au moins une structure de type ballonnet au niveau de la région d'extrémité distale de l'instrument. Lesdits instruments comprennent un élément émettant de l'énergie pouvant être positionné indépendamment à l'intérieur de la lumière de l'instrument et conçu pour projeter une énergie rayonnante à travers une région transmissive d'un ballonnet de projection jusqu'à un site de tissu cible. Un fluide d'ablation peut également être employé à l'extérieur de l'instrument afin de garantir une transmission efficace de l'énergie rayonnante lorsque l'instrument est déployé. Un autre aspect de l'invention concerne des mécanismes servant à déterminer si l'instrument a été correctement placé à l'intérieur du coeur. Cette fonction de détection de contact peut être assurée au moyen d'une source lumineuse située à l'intérieur de l'instrument et au moyen d'un détecteur optique qui contrôle le niveau de lumière réfléchie. Des mesures de la lumière réfléchie peuvent alors être utilisées pour déterminer si un contact a eu lieu et, le cas échéant, si ce contact est continu sur une voie d'ablation désirée.

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