A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 5/06 (2006.01) A61B 18/24 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 17/22 (2006.01) A61B 17/34 (2006.01) A61B 18/22 (2006.01)
Patent
CA 2200916
Improved methods and apparatuses related to laser-assisted transmyocardial revascularization, and more particularly, to improved methods and apparatuses for precisely positioning a fiber-optic or other waveguide adjacent the area or areas to be lased, including at positions adjacent the posterior epicardial and endocardial surfaces of the heart and at trans-septal positions within the chambers of the heart, thereby making possible the creation of channels in myocardial tissue at precisely the positions in the heart where ischemia or infarction or other have rendered such treatment desirable or necessary. These methods and apparatuses can be adapted for use in surgical applications throughout the human body or in animals for transmitting laser energy precisely, at predetermined positions and to predetermined depths. A catheter device for performing laser-assisted transmyocardial revascularization (TMR), the device particularly adapted for delivery of laser energy via a laser delivery means or manipulation of some other apparatus inside a body cavity or organ chamber where the depth of delivery of the laser energy is critical to the procedure, the device comprising an outer lumen and a depth stop, the depth stop having a deploying means, such that when the catheter device is placed adjacent tissue to be lased and the depth stop is deployed, the spatial reference of the position of the catheter device and the laser delivery means or other apparatus used in the catheter device is maintained in a predetermined position relative to the position of the distal end of the outer lumen. Deployment of the depth stop consists of inflating a balloon tip, or there may also be an inner lumen such that deployment comprises slightly retracting the inner lumen such that an expanding mechanism such as a braided basket or "moly bolt" device increases the diameter of the end of the catheter device, thereby providing a contacting surface for performing the surgical procedure, whether it be laser ablation, visualization, or other. A method of use is also described.
Méthodes et appareils améliorés liés à la revascularisation transmyocardique au laser, et plus particulièrement, pour améliorer les méthodes et appareils pour positionner avec précision un guide d'ondes de fibre optique ou autre adjacent à la région à exposer à l'énergie laser, y compris des positions adjacentes des surfaces postérieures épicardiques et endocardiques du coeur et des positions trans-septales à l'intérieur des cavités cardiaques, rendant ainsi possible la création de canaux dans le tissu du myocarde aux endroits précis dans le coeur où l'ischémie, l'infarctus ou une autre affection ont rendu souhaitable ou nécessaire un tel traitement. Ces méthodes et appareils peuvent être adaptés pour utilisation dans des applications chirurgicales dans tout l'organisme de l'être humain ou d'un animal pour appliquer de l'énergie laser précisément, à des endroits prédéterminés et à des profondeurs prédéterminées. Un dispositif de cathéter pour réaliser la revascularisation transmyocardique au laser (TMR), le dispositif étant particulièrement adapté pour l'application de l'énergie laser par l'intermédiaire d'un moyen d'application de l'énergie laser ou pour la manipulation d'un quelconque autre appareil à l'intérieur d'une cavité corporelle ou d'un organe où la profondeur d'application de l'énergie laser est déterminante pour l'intervention, le dispositif comprenant une lumière externe et un mécanisme d'arrêt en profondeur, le mécanisme d'arrêt en profondeur possédant un moyen de déploiement de sorte que lorsque le dispositif de cathéter est placé de manière adjacente au tissu à exposer à l'énergie laser et que le mécanisme d'arrêt en profondeur est déployé, la référence spatiale de la position du dispositif de cathéter et du moyen d'application de l'énergie laser ou d'un autre appareil utilisé dans le dispositif de cathéter est maintenue dans une position prédéterminée par rapport à la position de l'extrémité distale de la lumière externe. Le déploiement de mécanisme d'arrêt en profondeur consiste à gonfler un balonnet, ou encore, il peut également y avoir une lumière interne de manière que le déploiement comprend une légère rétraction de la lumière interne de manière qu'un mécanisme d'expansion, comme un panier tressé ou un dispositif « moly bolt » augmente le diamètre de l'extrémité du dispositif de cathéter, procurant ainsi une surface de contact pour réaliser l'intervention chirurgicale, que ce soit une ablation au laser, une visualisation ou autre. Une méthode d'utilisation est également décrite.
Eclipse Surgical Technologies Inc.
Ridout & Maybee Llp
LandOfFree
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