Devices and methods for intracardiac procedures

Details Devices and methods for intracardiac procedures Devices and methods for intracardiac procedures

A - Human Necessities

61

F

A61F 2/24 (2006.01) A61B 17/02 (2006.01) A61B 17/04 (2006.01) A61B 17/06 (2006.01) A61B 17/34 (2006.01) A61B 18/14 (2006.01) A61B 19/00 (2006.01) A61M 1/00 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 17/28 (2006.01)

Patent

CA 2177490

The invention provides devices and methods for performing less invasive surgical procedures with an organ or vessel. One embodiment provides a method of closed chest surgical intervention within an internal cavity of a patient's heart. The patient's heart is arrested and cardiopulmonary by-pass is established. A scope (25) extending through a percutaneous intercostal penetration in the patient's chest is used to view an internal portion of the patient's chest. The penetration is formed in a wall of the heart using a cutter (110) introduced through the percutaneous penetration. An interventional tool is then introduced through a cannula (22) positioned in the penetration. The interventional tool is inserted through the penetration to perform a surgical procedure within the internal cavity under visualization by a scope (25). A cutting tool is introduced into the patient's left atrium from a right portion of the patient's chest to remove the patient's mitral valve. A replacement valve (36) is then introduced through the intercostal space and through the penetration in the heart and the replacement valve is attached in the mitral valve position.

L'invention concerne des dispositifs et procédures chirurgicaux moins invasifs pour un organe ou un vaisseau. Une variante concerne une procédure chirurgicale pratiquée dans une cavité interne du coeur d'un patient dont la poitrine n'a pas à être ouverte. On arrête le coeur du patient et on établit une dérivation cardio-pulmonaire. Un scope (25), qui traverse une voie de pénétration intercostale transcutanée ménagée dans la poitrine du patient, permet de voir une partie interne de cette poitrine. On ménage une voie de pénétration dans la paroi cardiaque avec un instrument tranchant (110) introduit par la voie transcutanée. On introduit alors au travers d'une canule (22) un instrument chirurgical qu'on insère par la voie de pénétration pour pratiquer une procédure chirurgicale dans la cavité interne qu'on visualise avec le scope (25). On introduit un instrument coupant dans l'oreillette gauche du patient, depuis la partie droite de sa poitrine, pour retirer sa valvule mitrale. On introduit alors une valvule (36) de remplacement, par l'espace intercostal et par la voie de pénétration dans le coeur, et on fixe cette valvule de rechange à l'emplacement de la valvule mitrale.

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