Dual chamber pacing system and method with automatic...

A - Human Necessities – 61 – N

Patent

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Details

A61N 1/368 (2006.01) A61N 1/362 (2006.01) A61N 1/365 (2006.01)

Patent

CA 2211217

There is provided a dual chamber pacemaker system and method for ventricular pacing to provide therapy for a patient with cardiomyopathy, this system being characterized by automatically adjusting the AV escape interval so that ventricular pace pulses are delivered at an AV delay which is optimized for HOCM and/or dialated cardiomyopathy therapy. The pacemaker system continually obtains and stores representations of a QRS wave characteristic such as duration, derived either directly from the QRS signal or from an FFRS signal, and compares duration data from one or more cycles to prior stored duration data. The system then adjusts the AV interval as a function of the duration comparison, and the direction of the last adjustment of AV escape interval. By this means, theAV escape interval is maintained at or just short of the onset of fusion, thereby automatically providing for optimally lengthened AV escape intervals consistent with full capture by the delivered ventricular pace pulse.

La présente invention concerne un système et un procédé de régulation cardiaque bi-cavité par régulation ventriculaire permettant une thérapie adaptée à un patient atteint de myocardiopathie. En l'occurrence, ce système règle automatiquement l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire de façon que les impulsions de régulation ventriculaire soient délivrées avec un retard auriculo-ventriculaire optimisé pour la thérapie de la myocardiopathie obstructive et/ou de la myocardiopathie dilatée. Le système de régulation cardiaque saisit et mémorise en permanence des représentations d'une caractéristique d'onde ventriculaire rapide calculée soit directement à partir du signal ventriculaire rapide soit à partir d'un signal FFRS puis compare à des données de durée préalablement mémorisées les informations de durée provenant d'un ou plusieurs cycles. Le système règle ensuite l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire en fonction de la comparaison entre les durées et du sens du dernier réglage de l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire. Ce procédé permet de conserver l'intervalle d'échappement au niveau du déclenchement de la fusion ou en légère anticipation sur le déclenchement de la fusion, assurant ainsi automatiquement des intervalles d'échappement auriculo-ventriculaire à allongement optimal de durée, et compatibles avec la saisie complète des impulsions de régulation ventriculaire délivrées.

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