A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/368 (2006.01) A61N 1/362 (2006.01)
Patent
CA 2211595
A dual chamber pacemaker system and method are provided for HOCM and like pacing therapy, with the feature of searching or scanning values of AV escape interval to define an optimized value at about the longest AV escape interval value consistent with full capture in response to a delivered ventricular pace pulse. In a preferred embodiment of the invention, the system and method sense and process FFRS signals derived from the atrial lead and otherwise, and obtain therefrom a characteristic which is evaluated for a determination of optimized AV escape interval. In one specific embodiment, the time durations between delivered ventricular pacing pulses and resulting FFRS signals are analyzed as a function of AV escape interval, and the optimized AV escape interval is chosen at about the longest AV escape interval corresponding to the longest such time duration, i.e., at about the knee of the FFRS time duration vs. AV escape internal curve. In another embodiment the FFRS characteristic utilized is duration, and the system determines the longest AV escape interval corresponding to the highest duration value. The system and method can be utilized either with an external programmer or can be adapted to operate automatically in an implanted pacemaker.
La présente invention concerne un système et un procédé de stimulation cardiaque bi-cavité destinés à une thérapie par stimulation de la myocardiopathie obstructive et similaire. Le procédé consiste à rechercher ou analyser les valeurs de l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire pour définir une valeur optimale correspondant approximativement à la valeur de l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire le plus long nécessaire pour une détection complète en réponse à une impulsion de stimulation ventriculaire délivrée. Dans un mode de réalisation préféré, le système et le procédé détectent et traitent des signaux FFRS provenant de l'électrode auriculaire et produits autrement, et obtiennent, à partir de ces signaux, une caractéristique évaluée en vue de déterminer l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire optimal. Dans un mode de réalisation spécifique, les intervalles de temps entre les impulsions de stimulation ventriculaire délivrées et les signaux FFRS résultants sont analysés en fonction de l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire. L'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire optimal choisi correspond approximativement à l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire le plus long correspondant à l'intervalle de temps le plus long, c'est-à-dire à environ le coude de la courbe durée FFRS/intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire. Dans encore un autre mode de réalisation, la caractéristique FFRS utilisée est la durée, le système déterminant l'intervalle d'échappement auriculo-ventriculaire le plus long correspondant à la valeur de durée la plus élevée. Ce système et ce procédé sont utilisables avec un module de programmation externe, ou peuvent être adaptés pour fonctionner automatiquement dans un stimulateur cardiaque implanté.
Bennett Tom D.
Markowitz H. Toby
Medtronic Inc.
Smart & Biggar
LandOfFree
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