A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/39 (2006.01)
Patent
CA 2397852
A medical interventional device (13) is structured for implantation in a human patient (10), to respond to detection of cardiac dysrhythmias. Dysrhythmias in either the atrial or ventricular chambers (24, 29) are automatically treated by a selected therapy regimen consisting of pacing, cardioverting or defibrillating waveforms of predetermined type and energy content to the chamber diagnosed as that in which the dysrhythmia originated. The device incorporates a DDD or DDD-R pacemaker (not numbered) for dual chamber sensing of electrical (ECG) activity, and for constant atrioventricular synchronization. A microprocessor-based logic subsystem (not numbered) diagnoses the origin of a rhythm disorder and identifies the originating heart chamber. The electrode system (21, 26, 42, 38) for delivering the selected therapy includes a single lead (22, 27) for pacing, sensing, cardioversion and defibrillation associated with each of the right atrial and ventricular chambers (24, 29). The device's metal case (15) may be used as the defibrillator's counter-electrode. A cardiac electrode (42) implanted in the distal coronary sinus improves defibrillation and left heart stimulation for better hemodynamic response. Dual chamber rate responsive pacing further improves hemodynamics.
Ce dispositif d'intervention médicale, qui est construit pour être implanté dans le corps d'un patient humain, est conçu pour réagir à une détection de l'activité cardiaque indiquant la présence de dysrythmies cardiaques. Ce dispositif renferme un système de thérapie cardiaque sensible à une arythmie détectée dans les chambres atriales ou ventriculaires et procédant à un traitement thérapeutique automatique par application sélective d'un régime thérapeutique approprié consistant à appliquer une stimulation ou à réaliser une cardioversion ou une défibrillation, selon des formes d'onde d'un type et d'un contenu énergétique prédéterminés, dans la chambre détectée comme étant à l'origine de l'arythmie. Le dispositif renferme un stimulateur cardiaque à stimulation double chambre (DDD) ou à stimulation à fréquence asservie (DDD-R) permettant une détection double chambre de l'activité électrique (ECG) ainsi qu'une synchronisation constante atrio-ventriculaire. On utilise un sous-système logique fonctionnant avec un microprocesseur pour diagnostiquer l'origine d'un trouble rythmique et identifier la chambre cardiaque où a débuté ce trouble. Le système d'électrodes servant à appliquer la thérapie choisie comporte un conducteur unique pour la stimulation, la détection, la cardioversion et la défibrillation en association avec l'oreillette droite et les ventricules. Une contre-électrode de défibrillation peut constituer le boîtier métallique abritant l'électronique du dispositif. Une électrode cardiaque implantée dans le sinus coronaire distal permet d'améliorer la défibrillation et la stimulation de la partie gauche du coeur aux fins d'une meilleure réponse hémodynamique. Une stimulation sensible au rythme double chambre peut, en outre, améliorer l'hémodynamique.
Bereskin & Parr Llp/s.e.n.c.r.l.,s.r.l.
Intermedics Inc.
LandOfFree
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