Graft fixation system and method

A - Human Necessities – 61 – F

Patent

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Details

A61F 2/08 (2006.01)

Patent

CA 2444658

A graft fixation device (10), system and method are disclosed for reconstruction or replacement of a ligament or tendon preferably wherein a soft tissue graft or a bone-tendon-bone graft is received and implanted in a bone tunnel. The graft fixation system includes a fixation device (10) comprising a threaded body (12) which is rotatably connected to a graft interface member (14). One embodiment of the implant/graft interface member (14) includes an enclosed loop (32) for holding a soft tissue graft. Another embodiment of the interface member (114) includes a bone cage comprising a cage bottom (119) and removable cage top (121) to hold a bone block at one end of a bone-tendon-bone (BTB) graft. An additional embodiment of the interface member (214) includes a one-piece bone cage (217) which may be crimped or stapled to a bone block. The fixation device (10, 110, 210, 310) holds a graft in centered axial alignment in a bone tunnel. The body portion (12) of the fixation device may be turned without imparting substantial twist to a graft attached to the device, due to the rotatable coupling (38) between the threaded body (12) and the interface member (14, 114, 214,314). The fixation device may be installed using a driver tool (26) that has a shaft (254) and an outer sleeve (256), wherein the driver (26) may be used to twist the fixation device (10, 110, 210, 310) and independently exert a pushing or pulling force thereto. The graft fixation method may be used to install a fixation device (10, 110, 210, 310) by pulling or pushing it into a prepared bone tunnel while minimizing the possibility of abrasion or other damage to a graft attached to the fixation device.

L'invention concerne un dispositif de fixation de greffe (10), un système et un procédé associés, destinés à la reconstruction ou au remplacement d'un ligament ou d'un tendon, de préférence, une greffe de tissu souple ou une greffe os-tendon-os étant reçue et implantée dans un tunnel osseux. Le système de fixation de greffe comprend un dispositif de fixation (10) comprenant un corps fileté (12) relié rotatif à un élément d'interface de greffe (14). Un mode de réalisation de l'élément d'interface d'implant/greffe (14) comprend une boucle fermée (32) destinée à maintenir une greffe de tissu souple. Un autre mode de réalisation de l'élément d'interface (114) comprend une cage osseuse présentant un fond de cage(119) et un sommet de cage amovible (121) permettant de maintenir un bloc osseux au niveau d'une extrémité d'une greffe os-tendon-os (BTB). Un autre mode de réalisation de l'élément d'interface (214) comprend une cage osseuse d'une seule pièce (217) pouvant être sertie ou cramponnée sur un bloc osseux. Le dispositif de fixation (10, 110, 210, 310) maintient une greffe selon un alignement axial centré dans un tunnel osseux. La partie corporelle (12) du dispositif de fixation peut être tournée sans conférer une importante torsion à une greffe fixée sur le dispositif, en raison du couplage rotatif (38) entre le corps fileté (12) et l'élément d'interface (14, 114, 214,314). Le dispositif de fixation peut être installé au moyen d'un outil d'entraînement (26) comprenant un arbre (254) et un manchon extérieur (256), l'outil d'entraînement (26) pouvant être utilisé pour tordre le dispositif de fixation (10, 110, 210, 310) et exercer indépendamment une force de poussée ou d'extraction sur celui-ci. Le procédé de fixation de greffe peut mis en oeuvre pour installer un dispositif de fixation (10, 110, 210, 310) par extraction de celui-ci d'un tunnel osseux ou par poussée dudit dispositif dans un tunnel osseux, tout en minimisant la possibilité d'abrasion ou d'autre dommage sur une greffe fixée sur le dispositif de fixation.

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