Heart valve holder that resists suture looping

A - Human Necessities – 61 – F

Patent

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Details

A61F 2/24 (2006.01)

Patent

CA 2430780

An improved holder, system and method for implanting a tissue-type prosthetic mitral heart valve that prevents suture looping and may also constrict the commissure posts of the valve. The holder may include two relatively movable plates, one of which attaches to the valve sewing on the inflow end of the valve ring and the other which attaches via sutures or similar expedient to the valve commissures on the outflow end. Separation of the plates places the sutures in tension and constricts the commissures. The sutures may be strands or filaments, or may be wider bands of flexible biocompatible material. If bands are used, they desirably cover the commissure post tips to further help prevent suture looping thereover. The flexible lengths of material extend directly between commissures of the valve, or may extending radially inward from each commissure to a central upstanding member. Desirably, a slide is created by the flexible lengths of material adjacent each commissure post, for example by crossing over suture filaments at or radially inward from the commissure posts. If an upstanding member is used, the lengths of suture extend axially beyond the commissure post tips to create a tent that wards off sutures that otherwise might loop around the tips during advancement of the valve along an array of pre-implanted sutures.

L'invention concerne un support amélioré, un système et un procédé permettant d'implanter une valvule cardiaque mitrale qui évite la formation de boucles des points de suture et peut également resserrer les armatures de commissures de la valvule. Ce support peut comprendre deux plaques mobiles l'une par rapport à l'autre, une plaque étant fixée à la couture de la valvule sur l'extrémité d'entrée du flux de la bague de la valvule et l'autre qui se fixe via des sutures ou similaires aux commissures de la valvule sur l'extrémité de sortie du flux. La séparation de ces plaques place les sutures en tension et resserre les commissures. Ces sutures peuvent être des brins ou des filaments ou peuvent se composer de bandes plus larges d'un matériau biocompatible souple. En cas d'utilisation de bandes, elles recouvrent les pointes des armatures de commissures pour éviter la formation de boucles des points de suture. Les longueurs souples de matériaux s'étendent directement entre les commissures de la valvule ou peuvent s'étendre dans le sens radial vers l'intérieur à partir de chaque commissure jusqu'à un élément central vertical. De préférence, un coulisseau est créé par les longueurs flexibles de matériau adjacentes à chaque armature de commissure, par exemple, en croisant des filaments de suture sur, ou radialement vers l'intérieur à partir des armatures de commissures. Lors de l'utilisation d'un élément vertical, les longueurs de suture s'étendant dans le sens axial au delà des pointes des armatures commissures pour créent une sorte de tente qui empêchent les points de suture de former des boucles autour des pointes lors de l'avancement de la valvule le long d'un ensemble de sutures pré-implantées.

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