Implantable cardiac stimulator with polarity detection for...

A - Human Necessities – 61 – N

Patent

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Details

A61N 1/368 (2006.01) A61N 1/362 (2006.01)

Patent

CA 2285614

An implantable medical device (100) for electrically stimulating the heart to beat including a sense circuit (208, 218) for detecting cardiac electrical activity. The sense circuit includes a sense amplifier (210, 220), band pass filter (215, 225), and threshold detector (227, 240, 245). The threshold detector determines whether sensed cardiac electrical activity resulted from a normal heart beat or an ectopic beat such as a premature ventricular contraction. In a preferred embodiment latches in the threshold detector are activated by output pulses from a pair of comparators (240, 245). A positive comparator (240) produces an output pulse upon detection of cardiac electrical activity exceeding a positive threshold voltage and a negative comparator (245) produces an output pulse upon detection of cardiac electrical activity more negative than a negative threshold. Threshold logic (250) produces output signals indicative of which comparator first produced an output pulse. A logic and control unit monitors the output signals from the threshold logic and thus determines whether the associated cardiac electrical activity represented a normal heart beat or resulted from an ectopic beat so that appropriate pacing may be provided by the implantable device.

Dispositif médical implantable (100) permettant de stimuler électriquement les battements du coeur, qui comporte un circuit de détection (208, 218) destiné à détecter l'activité électrique cardiaque. Le circuit de détection comporte un amplificateur (210, 220), un filtre passe-bande (215, 225) et un détecteur de seuil (227, 240, 245). Le détecteur de seuil détermine si l'activité électrique cardiaque détectée résulte d'un battement normal ou d'une extrasystole telle qu'une contraction ventriculaire prématurée. Dans un mode de réalisation préféré, des verrous dans le détecteur de seuil sont activés par des impulsions de sortie provenant d'une paire de comparateurs (240, 245). Un comparateur positif (240) produit une impulsion de sortie en cas de détection d'une activité électrique cardiaque dépassant une tension de seuil positive et un comparateur négatif (245) produit une impulsion de sortie en cas de détection d'une activité cardiaque électrique inférieure à un seuil négatif. Une logique (250) de seuil produit des signaux de sortie indiquant le comparateur qui a été le premier à produire une impulsion de sortie. Une unité logique et de commande surveille les signaux de sortie provenant de la logique de seuil et détermine ainsi si l'activité électrique cardiaque associée représente un battement normal ou une extrasystole, si bien que la stimulation appropriée peut être fournie par le dispositif implantable.

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