Method and apparatus for determining myocardial electrical...

A - Human Necessities – 61 – N

Patent

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A61N 1/362 (2006.01) A61N 1/365 (2006.01)

Patent

CA 2523876

A system and method are provided for controlling extra systolic intervals during extra systolic stimulation delivered to effectively produce post-extra systolic potentiation (PESP) to improve hemodynamic function for the treatment of cardiac mechanical insufficiency. Controlling the interval is based on measurements of the electrical restitution properties of myocardial tissue. A parameter related to the action potential duration is measured from an electrical signal received from the heart during extra systolic stimulation at different intervals. An electrical restitution condition is determined from the measured action potential duration related parameter. An operating interval is set based on the measured electrical restitution. Methods for controlling the interval further include setting the operating ESI based on electrical restitution and/or the mechanical effect of PESP on post-extra systoles. Methods for controlling the interval include setting the operating interval based on a measure of electrical restitution and a measure of mechanical restitution.

L'invention concerne un système et un procédé de régulation d'intervalles extra-systoliques pendant une stimulation extra-systolique appliquée pour produire efficacement une potentialisation post-extra systolique (PESP) en vue de l'amélioration de la fonction hémodynamique, pour le traitement de l'insuffisance mécanique cardiaque. La régulation de l'intervalle est basée sur des mesures des propriétés de restitution électrique du tissu myocardique. Un paramètre relatif à la durée du potentiel d'action est mesuré à partir du signal électrique reçu du coeur pendant la stimulation extra-systolique à différents intervalles. Une condition de restitution électrique est déterminée à partir du paramètre relatif à la durée du potentiel d'action mesuré. Un intervalle de fonctionnement est fixé en fonction de la restitution électrique mesurée. Les procédés de régulation de l'intervalle comportent également le réglage de l'intervalle extra-systolique ESI de fonctionnement en fonction de la restitution électrique et/ou de l'effet mécanique de PESP sur les post-extra systoles. Les procédés de régulation de l'intervalle consistent à fixer l'intervalle de fonctionnement en fonction d'une mesure de la restitution électrique et d'une mesure de la restitution mécanique.

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