Methods and apparatus for crossing total occlusions in blood...

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 17/22 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 19/00 (2006.01)

Patent

CA 2318470

Total occlusions are crossed by passing a guidewire or other penetrating wire from a point proximal to the occlusion into a subintimal space between the intimal layer and adventitial layer of the blood vessel wall. The wire is advanced to a point distal the occlusion and thereafter deflected back into the blood vessel lumen, typically using a deflecting catheter which is advanced over the guidewire after it has been positioned within the subintimal space. After the guidewire is returned to the blood vessel lumen, the deflecting catheter may be withdrawn and the guidewire is available for introduction of other interventional and diagnostic catheters.

On traverse des occlusions totales au moyen du passage d'un fil de guidage ou d'un autre fil de pénétration depuis un point situé en position proximale par rapport à l'occlusion jusqu'à l'intérieur d'un espace situé sous l'intima entre la couche de la tunique interne et la couche de la tunique externe du vaisseau. On avance le fil jusqu'à un point situé en position distale par rapport à l'occlusion et on le dévie ensuite vers l'arrière à l'intérieur de la lumière du vaisseau sanguin, généralement au moyen d'un cathéter de déviation qu'on avance au-dessus du fil de guidage après l'avoir positionné à l'intérieur de l'espace situé sous l'intima. Après avoir retourné le fil de guidage vers la lumière du vaisseau sanguin, on peut retirer le cathéter de déviation, ce qui permet d'introduire d'autres cathéters d'intervention et de diagnostic par l'intermédiaire du fil de guidage libéré.

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