Minimally invasive mitral valve repair method and apparatus

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 17/068 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 17/04 (2006.01) A61B 17/064 (2006.01) A61B 17/122 (2006.01) A61B 17/06 (2006.01) A61B 17/30 (2006.01)

Patent

CA 2388481

The present invention is directed to an apparatus and method for the stabilization and fastening of two pieces of tissue. A single device may be used to both stabilize and fasten the two pieces of tissue, or a separate stabilizing device may be used in conjunction with a fastening device. The stabilizing device may comprise a probe with vacuum ports and/or mechanical clamps disposed at the distal end to approximate the two pieces of tissue. After the pieces of tissue are stabilized, they are fastened together using suture or clips. One exemplary embodiment of a suture-based fastener comprises a toggle and suture arrangement deployed by a needle, wherein the needle enters the front side of the tissue and exits the blind side. In a second exemplary embodiment, the suture-based fastener comprises a needle connected to a suture. The needle enters the blind side of the tissue and exits the front side. The suture is then tied in a knot to secure the pieces of tissue. One example of a clip-based fastener comprises a spring-loaded clip having two arms with tapered distal ends and barbs. The probe includes a deployment mechanism which causes the clip to pierce and lockingly secure the two pieces of tissue.

Cette invention a trait à un appareil et à la technique correspondante permettant de stabiliser et d'assujettir deux parties de tissu. Il est possible d'utiliser un seul dispositif pour stabiliser et assujettir ces deux parties de tissu ou d'utiliser un dispositif de stabilisation de concert avec un dispositif d'assujettissement. Le dispositif de stabilisation peut comporter une sonde avec des orifices permettant de faire le vide et/ou des pinces mécaniques placées à l'extrémité distale et servant à rapprocher les deux parties de tissu. Une fois celles-ci stabilisées, elles sont assujetties l'une à l'autre par une suture ou à l'aide d'agrafes. Dans une réalisation présentée à titre d'exemple portant sur un moyen de fixation par suture, le dispositif comporte un dispositif barrette et fil suture déployé par une aiguille, celle-ci pénétrant dans le côté avant du tissu et sortant par le côté caché. Dans une seconde réalisation présentée à titre d'exemple, le moyen de fixation par suture comporte une aiguille reliée à un fil de suture. Cette aiguille pénètre dans le côté caché du tissu et sort par le côté avant. Le fil de suture est ensuite noué afin d'immobiliser les parties ayant deux bras avec des extrémités distales coniques et des ardillons. La sonde comprend un mécanisme de déploiement faisant que l'agrafe perce les deux parties de tissu et les immobilise.

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