Repair of lesions in cartilage and bone using a...

A - Human Necessities – 61 – K

Patent

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Details

A61K 35/32 (2006.01) A61K 38/18 (2006.01) A61P 19/00 (2006.01)

Patent

CA 2696177

Methods and compositions are provided for the treatment and repair of defect in the cartilage in partial- or full-thickness defects in joints of animals, in particular humans. To induce cartilage formation, a defect in cartilage is filled with layers of thin flaps of synovium or of peritendineum, which contains chondro- and osteo- progenitor cells, with interposed layers of a matrix. The matrix contains a chondrogenic factor, which induces chondrogenesis of chondroprogenitor cells in the flaps, and an anti-hypertrophic agent, which arrest differentiation of chondrocytes in an early phase, in an appropriate delivery system. The matrix filling the bone area of a full-thickness defect may contain an osteogenic factor, which induces osteogenesis of osteoprogenitor cells. The layer of a flap between cartilage and bone areas may work as a barrier, which prevents blood vessels and associated cells from penetrating from the bone area into the cartilage area. To promote the induction of chondro- and osteo-genesis of the progenitor cells in the flaps of synovium or peritendineum effectively, the flaps may be treated with enzymes, e.g., matrix metalloproteinases or be punched by a needle before filling a defect.

L'invention porte sur des procédés et des compositions de traitement et de réparation d'une défaut cartilagineux dans les cas de défaut de l'épaisseur partielle ou totale des articulations chez l'animal et, plus spécifiquement, chez l'homme. Pour induire la formation de cartilage, un defaut cartilagineux est rempli de couches de fins lambeaux de synovium ou de péritendinéum contenant des cellules chondro- et ostéo-progénitrices intercalées avec des couches de matrice. Dans un système de distribution approprié, la matrice contient un facteur chondrogène qui induit une chongrogenèse de cellules chondroprogénitrices dans les lambeaux et un agent anti-hypertrophique qui arrête la différenciation des chondrocytes dans une phase précoce. Ladite matrice peut contenir un facteur ostéogène qui induit l'ostéogenèse des cellules ostéoprogénitrices. La couche de lambeau déposée entre les zones cartilagineuse et osseuse peut servir de barrière destinée à prévenir que des vaisseaux sanguins et des cellules associées ne passent de la zone osseuse à la zone cartilagineuse. Pour favoriser l'induction de la chondrogenèse et de l'ostéogenèse des cellules progénitrices dans les lambeaux de synovium ou péritendinéum de manière efficace, les lambeaux doivent être traités avec des enzymes, par exemple, des matrices métalloprotéinases, ou ponctionnés par une aiguille avant le remplissage du défaut.

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