G - Physics – 06 – Q
Patent
G - Physics
06
Q
G06Q 50/22 (2012.01)
Patent
CA 2643101
In a system and method for identifying aberrations in treatment pattern for a medical condition, a group of healthcare claim data to be analyzed is identified, wherein the group of healthcare claim data to be analyzed includes claim data representing treatment of the medical condition. Actual treatment pattern data is generated that represents the claim data in the group of healthcare claim data to be analyzed. Defined treatment pattern data for the medical condition is retrieved and compared to the actual treatment pattern data to identify one or more discrepancies therebetween, and corresponding comparison data representing the results of the comparison is generated. The actual treatment pattern data may represent a patient's treatment for the medical condition, and the defined treatment pattern data may represent treatment of a group of other patients for the medical condition. Alternatively, the actual treatment pattern data may represent treatment of multiple patients for the medical condition by a healthcare provider, and the defined treatment pattern data may represent an established procedure for treatment of the medical condition. The system and method may also generate the defined treatment pattern data by identifying and compiling claim data relating to treatment of the medical condition from a database of historical claim data.
L'invention concerne un système et un procédé destinés à l'identification d'aberrations dans un schéma de traitement pour un état pathologique. Le procédé consiste: à identifier un groupe de données de demande de soins de santé à analyser, le groupe de données de demande de soins de santé comprenant des données de demande représentant un traitement de l'état pathologique; à produire des données de schéma de traitement actuel représentant les données de demande dans le groupe de données de demande de soins de santé à analyser; à récupérer des données de schéma de traitement défini pour l'état médical concerné et à les comparer aux données de schéma de traitement actuel afin d'identifier une ou plusieurs différences entre elles; et à produire des données de comparaison correspondantes représentant les résultats de la comparaison. Les données de schéma de traitement actuel peuvent représenter un traitement suivi par un patient pour traiter l'état pathologique et les données de schéma de traitement défini peuvent représenter le traitement suivi par un groupe d'autres patients pour traiter l'état pathologique. Par ailleurs, les données de schéma de traitement actuel peuvent représenter le traitement suivi par plusieurs patients pour traiter l'état pathologique, fourni par un fournisseur de soins de santé, et les données de schéma de traitement défini peuvent représenter une procédure établie pour le traitement de l'état pathologique. Le système et le procédé peuvent également produire les données de schéma de traitement défini par identification et compilation des données de demande concernant le traitement de l'état pathologique, à partir d'une base de données de données de demande historiques.
Anderson David
Arthur Jonathan
Rawlings Jean
Ingenix Inc.
Riches Mckenzie & Herbert Llp
LandOfFree
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Profile ID: LFCA-PAI-O-1937891