System for cardiac procedures

Details System for cardiac procedures System for cardiac procedures

A - Human Necessities

61

M

A61M 1/36 (2006.01) A61F 2/24 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01)

Patent

CA 2181045

A system for accessing patient's cardiac anatomy which includes an occluding catheter with an expandable member or balloon on a distal extremity of the catheter which when expanded within the patient's ascending aorta separates the left side of the heart from the rest of the patient's arterial system. A cardiopulmonary by-pass is connected to a major vein e.g. femoral, and a major artery e.g. femoral, to withdraw blood from the major vein, remove carbon dioxide oxygenate the withdrawn venous blood and then return the oxygenated blood to the patient's arterial system through the major artery. Preferably, the heart muscle or myocardium is paralyzed by the retrograde or antegrade delivery of a liquid containing cardioplegic material to the myorcardium through patient's coronary sinus and coronary veins. The pulmonary trunk is vented by withdrawing liquid from the trunk through an inner lumen of an elongated catheter or by holding at least partially open the pulmonary valve and preferably also the tricuspid valve which depressurizes the left atrium. The cardiac accessing system is particularly suitable for removing aortic valves and replacing the removed valve with a prosthetic valve.

L'invention concerne un système permettant d'accéder au coeur d'un patient, qui comporte un catheter d'occlusion muni, à son extrémité distale d'un élément dilatable ou d'un ballon qui, lorsqu'il est dilaté dans l'aorte ascendante du patient, isole le côté gauche du coeur du reste du système artériel du patient. Une dérivation cardiopulmonaire est reliée à une veine majeure, par exemple une veine fémorale et à une artère majeure, par exemple une artère fémorale, pour retirer le sang de la veine majeure, enlever le gaz carbonique, oxygéner le sang veineux retiré et ensuite retourner le sang oxygéné dans le système artériel du patient par l'artère majeure. De préférence, le muscle cardiaque ou le myocarde est paralysé par une alimentation rétrograde ou antérograde d'un liquide contenant une substance cardioplégique destiné au myocarde, via le sinus coronaire et les veines coronaires du patient. Le sang de l'artère pulmonaire est soutiré par le canal interne d'un catheter allongé ou en maintenant les sigmoïdes pulmonaires au moins partiellement ouvertes, ainsi que, de préférence, la valvule tricuspide qui abaisse la pression de l'oreillette gauche. Ce système d'accès au coeur est particulièrement utile pour enlever les valvules sigmoïdes et les remplacer par une prothèse.

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