System for treating or diagnosing heart tissue

A - Human Necessities – 61 – M

Patent

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Details

A61M 25/00 (2006.01) A61B 1/00 (2006.01) A61B 18/24 (2006.01) A61M 25/06 (2006.01) A61B 17/00 (2006.01) A61B 17/02 (2006.01) A61B 17/22 (2006.01) A61B 17/28 (2006.01) A61B 17/32 (2006.01) A61B 17/34 (2006.01) A61B 18/12 (2006.01)

Patent

CA 2220689

A system for delivering the distal operative end of a therapeutic or diagnostic device which includes a first delivery catheter, preferably configured to be slidably and rotatably disposed within an inner lumen of a guiding catheter. A second delivery catheter may be slidably disposed within an inner lumen of the first delivery catheter and have an inner lumen configured to slidably receive an elongated therapeutic or diagnostic device such as a channel forming device, e.g. an optical fiber connected to a laser source. The distal extremity of the first delivery catheter is shaped or is shapable within the patient's heart chamber so that longitudinal movement of the first delivery catheter into and out of the inner lumen of the guiding catheter and rotation of the first delivery catheter facilitates the accurate placement of the distal extremity of the therapeutic or diagnostic device at one or more desirable locations within the patient's heart chamber. The second delivery catheter is moved out of the inner lumen of the first or first delivery catheter until the distal end extends out of the distal end of the first delivery catheter and provides a passageway for the therapeutic or diagnostic device to engage the endocardium surface at a perpendicular or near perpendicular orientation. In one embodiment, the distal section of the first delivery catheter is provided with a double bend to facilitate a perpendicular approach to the surface of the endocardium in certain situations.

La présente invention concerne un système servant à amener sur place l'extrémité active distale d'un appareil thérapeutique ou de diagnostic, système qui comprend une première sonde d'acheminement, de préférence logée, de façon à pouvoir coulisser et tourner, dans la lumière intérieure d'une sonde de guidage. Une deuxième sonde d'acheminement peut être logée, de façon à coulisser, dans une lumière intérieure de la première sonde d'acheminement et comporter une lumière intérieure réalisée de manière à recevoir, de façon qu'il puisse coulisser, un appareil allongé servant à la thérapeutique ou au diagnostic, tel qu'un dispositif formant un canal, par exemple une fibre optique reliée à une source de lumière laser. L'extrémité distale de la première sonde d'acheminement a, ou peut avoir, une forme telle, à l'intérieur de la cavité cardiaque du patient, qu'un mouvement longitudinal de la première sonde d'acheminement l'amenant dans la lumière intérieure de la sonde de guidage ou l'en retirant, et une rotation de la première sonde d'acheminement, facilitent le positionnement précis de l'extrémité distale de l'appareil thérapeutique ou de diagnostic à un ou plusieurs emplacements désirables à l'intérieur de la cavité cardiaque du patient. La deuxième sonde d'acheminement est sortie de la lumière intérieure de la première sonde d'acheminement jusqu'à ce que l'extrémité distale dépasse de celle de la première sonde d'acheminement et fournisse un passage au dispositif thérapeutique ou de diagnostic, pour qu'il entre en contact avec la surface endocardiaque en lui étant perpendiculaire ou sensiblement perpendiculaire. Dans l'un des modes de réalisation, la partie distale de la première sonde d'acheminement présente une double courbure pour faciliter l'approche de la surface de l'endocarde à angle droit dans certaines situations.

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