Method and apparatus for femoral resection

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 17/58 (2006.01) A61B 17/15 (2006.01) A61B 19/00 (2006.01)

Patent

CA 2278780

An instrument is provided for use in shaping a femur preparatory to implantation of a knee prosthesis. A gap checking device (40) is fixed to the distal end of the patient's femur and referenced to the epicondyles of the femur. The gap checking device (40) includes slots (70, 72, 74, 76, 78) through which a cutting instrument can be passed to shape the femur so that it can receive the femoral component of the prosthesis. One of the slots (70) enables the distal femoral cut to be made. The thickness of the gap setting device (40) is selected so that the distance between the distal femoral cut and the distal surface of the gap setting device plus the thickness of a shim resting on the cut proximal tibial surface is equal to the combined thickness of the tibial and femoral components of the prosthesis. This enables the flexion and extension gaps to be checked before the femoral cuts are made. The epicondyles can be located using intramedullary or extramedullary referencing. A special extramedullary locating device (10) is also described which is referenced to the trochlear groove of the femur and enables the placement of pins (38) in the epicondyles so that the gap checking device (40) can be properly situated with respect to the femur.

L'invention concerne un instrument destiné à façonner un fémur en vue de préparer une implantation de prothèse du genou. Un dispositif de vérification de défauts de contact (40) est fixé à l'extrémité distale du fémur du patient, et est positionné par référence aux épicondyles du fémur. Le dispositif de vérification de défauts de contact (40) comporte des fentes (70, 72, 74, 76, 78) à travers lesquelles un instrument tranchant peut être passé en vue de façonner un fémur, afin que celui-ci puisse recevoir l'élément de prothèse. L'une des fentes (70) permet d'effectuer la coupe distale du fémur. L'épaisseur du dispositif de détermination de défauts de contact (40) est sélectionnée de sorte que la distance entre la coupe distale du fémur et la surface distale du dispositif de détermination de défauts de contact, ajoutée à l'épaisseur d'un élément d'ajustage prenant appui sur la surface de coupe proximale du tibia, est égale à l'épaisseur combinée des éléments de tibia et de fémur de la prothèse. Ce procédé permet de repérer des défauts de contact en flexion et en extension avant d'effectuer les coupes de fémur. Les épicondyles peuvent être situés par une détermination de position intramédullaire ou extramédullaire. Un dispositif de positionnement extramédullaire spécial (10) est également décrit, dont la position est déterminée par rapport à la gouttière trochléenne du fémur, et qui permet de placer des broches (38) dans les épicondyles de sorte que le dispositif de détermination de défauts de contact (40) peut être positionné de façon appropriée par rapport au fémur.

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