A - Human Necessities – 61 – N
Patent
A - Human Necessities
61
N
A61N 1/05 (2006.01)
Patent
CA 2182609
An implantable lead (10) for establishing electrical contact between a medical device and body tissue, in which an active fixation mechanism (18) secures the lead (10) in place while allowing a distal electrode (14) on the lead to mechanically "float" with respect to the body tissue. In one embodiment, the active fixation mechanism (18) comprises a curved hook disposed on the lead (10) at a point spaced proximally back from the distal end (14) of the lead (10). The curved hook (18) defines a helix around at least a portion of the lead's circumference. A hollow introducer needle is slidably disposed on the lead (10). The hollow needle is provided with a longitudinal slit in a distal section of its length, such that the distal section of the needle can be advanced over the distal end (14) the lead (10), past the fixation hook, which is received in the longitudinal slit. With the needle slid over the distal end (14) of the lead (10), the needle is stabbed angentially into an implant site, bringing the fixation hook (18) proximal to the surface of the body tissue. Then, the needle is twisted (bringing about a twisting of the lead (10)), causing the curved fixation hook (18) to pierce and engage the body tissue, securing the lead (10) in place. Then the needle is withdrawn from the body tissue and removed from the lead (10). In an alternative embodiment, the lead (10) can be placed by an endocardial approach using a flexible cannula with a longitudinally slotted tip.
Sonde implantable (10) servant à établir un contact électrique entre un dispositif médical et des tissus du corps, dans laquelle un mécanisme de fixation actif (18) maintient la sonde (10) en position, tout en permettant à une électrode distale (14) placée sur la sonde de "flotter" mécaniquement par rapport aux tissus. Dans un mode de réalisation, le mécanisme de fixation actif comporte un crochet incurvé situé sur la sonde (10) au niveau d'un point éloigné dans une direction proximale depuis l'extrémité distale (14) de la sonde (10). Le crochet incurvé (18) définit une hélice autour d'au moins une partie de la circonférence de la sonde. Une aiguille d'introduction creuse est glissée sur la sonde (10). L'aiguille creuse est pourvue d'une fente longitudinale dans une partie distale de sa longueur, de manière que ladite partie distale puisse être poussée au-dessus de l'extrémité distale (14) de la sonde (10), au-delà du crochet de fixation qui se loge dans la fente longitudinale. Lorsque l'aiguille est glissée au-dessus de l'extrémité distale (14) de la sonde, elle est enfoncée tangentiellement dans un site d'implantation, ce qui place le crochet de fixation (18) en position proximale par rapport à la surface du tissu corporel. L'aiguille est ensuite tordue (ce qui provoque une torsion de la sonde (10)) et, de ce fait, le crochet de fixation incurvé (18) perce les tissus et s'introduit dans ces derniers en maintenant la sonde (10) en position. L'aiguille est ensuite retirée des tissus, puis de la sonde (10). Dans une variante, la sonde (10) peut être placée par voie endocardique au moyen d'une canule souple pourvue d'une extrémité comportant des fentes longitudinales.
Mcvenes Rick D.
Proctor Keith J.
Stokes Kenneth B.
Medtronic Inc.
Smart & Biggar
LandOfFree
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