System and method for bi-ventrcular fusion pacing

A - Human Necessities – 61 – N

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A61N 1/368 (2006.01) A61N 1/362 (2006.01)

Patent

CA 2463888

Bi-ventricular cardiac pacing systems and systems for improving cardiac function for heart failure patients that pace and sense in right and left ventricles of the heart and particularly pace in one of the right and left ventricles after an AV delay timed from a preceding atrial event and after a spontaneous depolarization in the other of the right and left ventricles to achieve fusion pacing. An A-RVp delay and an A-LVp delay are each determined from an intrinsic sensed A-RVs delay and an intrinsic A-LVs delay. If the derived A-LVp delay becomes substantially equal to or shorter than the intrinsic A-RVs delay, then the A-RVp delay is decremented to be shorter than the A-LVp delay. Bi-ventricular pacing of the RV and LV is then established closely timed to the intrinsic RV and LV depolarizations.

La présente invention se rapporte à des systèmes de stimulation cardiaque biventriculaire et à des systèmes permettant d'améliorer la fonction cardiaque chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Ces systèmes permettent de stimuler et d'explorer les ventricules droit et gauche du coeur et plus particulièrement de stimuler l'un de ces ventricules droit et gauche après un délai auriculo-ventriculaire synchronisé à partir d'un événement auriculaire précédent et après une dépolarisation spontanée dans l'autre ventricule aux fins de l'obtention d'une stimulation cardiaque avec fusion. Il est possible de déterminer un délai auriculo-ventriculaire droit (A-RVp) et un délai auriculo-ventriculaire gauche (A-LVp) à partir d'un délai auriculo-ventriculaire droit (A-RVs) détecté intrinsèque et d'un délai auriculo-ventriculaire gauche (A-LVs) intrinsèque. Si le délai A-LVp dérivé devient sensiblement inférieur ou égal au délai A-RVs intrinsèque, alors le délai A-RVp est réduit de manière à être inférieur au délai A-LVp. La stimulation cardiaque biventriculaire du ventricule droit et du ventricule gauche est alors établie avec une synchronisation étroite par rapport aux dépolarisations intrinsèques du ventricule droit et du ventricule gauche.

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