Apparatus for detecting and correcting airflow limitation

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 5/087 (2006.01) A61B 5/083 (2006.01) G06F 17/00 (2006.01)

Patent

CA 2186876

Inspiratory flow limitation (IFL) is involved in the pathophysiology of sleep- related breathing disorders. Since the definition of flow-limited cycle is based on a dissociation between flow and respiratory efforts, identification of IFL requires upper airway or intrathoracic pressure measurements. We examined the feasability and accuracy of the analysis of the flow-volume loop of a tidal breath in identifying IFL. The tidal volume was obtained by integration of the instantaneous airflow signal, and the flow-volume loop was reconstructed for each breathing cycle by plotting the instantaneous flow and the tidal volume. The instantaneous inspiratory and expiratory flows were measured at a 50 % of the respective (inspiratory or expiratory) portion of the tidal volume, and a breath-by-breath analysis of the mid tidal volume flow ratio (I/E ratio) was obtained. There was a positive significant relationship between I/E ratio and VImax (maximal inspiratory volume) for flow-limited breathing (correlation coefficient range: 0.25-0.54). With a lower limit of the normal I/E ratio threshold of 0.97, the sensitivity and specificity of the method were both 76 %. Patients having a I/E ratio lower than 0.97 to 1 are classified as suffering IFL. Therefore, the present invention relates to the above-described non-invasive method which is applicable in the evaluation IFL and to an apparatus measuring I/E ratio and correcting IFL.

La limitation du débit inspiratoire (LDI) est impliquée dans la pathophysiologie des troubles respiratoires liés au sommeil. La définition du cycle de limitation du débit étant basée sur une dissociation entre les efforts de débit et respiratoires, il est nécessaire de procéder à des mesures de la pression dans les voies respiratoires supérieures ou intrathoracique en vue d'identifier la LDI. Nous avons étudié la faisabilité et la précision de l'analyse de la boucle débit-volume d'une respiration périodique intervenant dans l'identification de la LDI. Le volume périodique était obtenu par intégration du signal de débit d'air instantané, et la boucle débit-volume était reconstruite pour chaque cycle respiratoire par établissement de la courbe représentant le débit instantané et le volume ventilatoire. On a mesuré les débits inspiratoires et expiratoires instantanés à 50 % de la partie respective (inspiratoire ou expiratoire) du volume périodique, et on a obtenu une analyse respiration par respiration du rapport de débit de volume périodique médian (rapport inspiration-respiration). Une relation significative positive a été établie entre le rapport inspiration-expiration et V¿Imax? (le volume inspiratoire maximale) pour une respiration à limitation de débit (plage de coefficient de corrélation: 0,25-0,54). Avec une limite inférieure du seuil de rapport inspiration-expiration normal de 0,97, la sensibilité et la spécificité du procédé étaient de 76 %. Des patients présentant un rapport inspiratoire-expiratoire inférieur à 0,97 à 1 sont répertoriés comme souffrant de LDI. La présente invention se rapporte ainsi au procédé non invasif décrit ci-dessus pouvant être appliqué à l'évaluation de la LDI et à un appareil permettant de mesurer le rapport inspiration-expiration et de corriger la LDI.

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