Heart rate variability as an indicator of exercise capacity

A - Human Necessities – 61 – B

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A61B 5/22 (2006.01) A61N 1/365 (2006.01) A61N 1/37 (2006.01) A61N 1/372 (2006.01) A61B 5/0245 (2006.01) A61N 1/362 (2006.01)

Patent

CA 2387837

Based upon patient studies, a high degree of correlation was found between HRV and VO2max, i.e., the patient's exercise capacity. A pacing therapy optimization protocol for treating patients with CHF has been devised which involves first pacing the patient's heart with a pacemaker programmed to operate in a first mode for a predetermined time period and collecting data from which a HRV index is derived. The mode is then changed and the steps repeated until all possible modes have been utilized. The pacemaker is then programmed to function in that mode associated with the largest HRV index. Alternatively, the method of the present invention can be applied to changes in drug therapy instead of or in combination with pacing therapy. By the plotting the HRV index computed in the manner described, the efficacy of a change in therapy on a patient exercise capacity can be assessed.

Selon l'invention, en se fondant sur des d'études conduites sur des patients, on a trouvé un haut degré de corrélation entre le HRV (variabilité du rythme cardiaque) et le VO2¿max? (fixation maximale de l'oxygène), c'est-à-dire la capacité d'exercice du patient. Il en résulte un protocole de traitement des patients souffrant de défaillances cardiaques. Selon ce protocole, il est prévu de stimuler le coeur du patient à l'aide d'un stimulateur cardiaque programmé pour fonctionner selon un premier mode pendant une période de temps prédéterminée et pour collecter des données à partir desquelles un indice HVR est établi. Par la suite, le mode est modifié et les étapes sont répétées jusqu'à ce que tous les modes possibles aient été utilisés. Le stimulateur cardiaque est ensuite programmé afin de fonctionner dans le mode associé à l'indice HVR le plus élevé. Dans un autre mode de réalisation, le procédé selon la présente invention peut être appliqué à des changements de pharmacothérapie ou, à la place d'une thérapie par stimulation ou en association avec. Le relevé de l'indice HRV calculé selon le procédé décrit ci-dessus permet d'évaluer l'efficacité d'un changement dans la thérapie pour la capacité d'exercice d'un patient.

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