A device and process for generating and measuring the shape...

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 8/00 (2006.01) A61B 5/12 (2006.01) G01H 15/00 (2006.01)

Patent

CA 2210518

A device or a process for analysis of acoustic reflectance of components of an ear involves directing, into the ear canal, acoustic waves covering a range of frequencies including resonance frequencies of ear components such as the tympanic membrane. Measurements are made without pressurizing the ear canal and contact between the device and the ear does not need to be air-tight. Accordingly, the patient experiences essentially no discomfort from use of the device. The device detects and combines the incident and reflected waves to produce what is called an acoustic reflectance curve. The shape of a region of the acoustic reflectance curve is electronically measured in order to obtain an indicator of ear condition which is substantially independent of a line of sight between a sound source and the tympanic membrane. This indicator is based on a mesurement of the resonance characteristic, or freedom of motion, of the tympanic membrane or other ear component being analyzed. One such measurement is the rate of change of the acoustic reflectance with respect to frequency. Since resonance typically causes a null to appear in the acoustic reflectance curve, this measurement of the rate of change is particularly informative if measured around the null. The rate of change measured around the null may be presented as an angle measurement, a gradient or slope measurement, a width measurement, or other form of measurement of the shape of the null. In one embodiment, the steepest slopes on either side of a null are used to define an angle, herein called a spectral gradient. Diagnosis of an ear pathology, such as abnormal pressure or presence of fluid in the middle ear or such as conductive hearing loss, may be based on this measure alone. Because of the rate of change of an acoustic reflectance measurement is relatively constant for a given ear, regardless of the quality of the line of sight to the tympanic membrane, the effect, if any, of user training on such measurements is significantly reduced. Accordingly, the process and device of the invention are useful in many kinds of diagnostic situations with respect to ear pathology, but particularly in those involving screening of the ears of young children for common pathologies such as otitis media, even by untrained personnel.

Dispositif, ou procédé pour l'analyse de la réflectance acoustique des éléments constitutifs d'une oreille impliquant l'acheminement dans le conduit auditif d'ondes acoustiques couvrant une gamme de fréquences comprenant des fréquences de résonance des éléments constitutifs d'une oreille tels que la membrane tympanique. On prend des mesures sans mettre sous pression le conduit auditif et le contact entre le dispositif et il n'est pas nécessaire que l'oreille soit totalement étanche. En conséquence, le patient ne ressent essentiellement aucun inconfort dû à l'utilisation dudit dispositif. Ce dernier détecte et combine les ondes incidentes et réfléchies pour donner ce que l'on appelle une courbe de réflectance acoustique. La forme d'une région de ladite courbe est mesurée électroniquement afin d'obtenir un indicateur de l'état de l'oreille sensiblement indépendant d'une ligne de visée entre une source sonore et la membrane tympanique. Cet indicateur est basé sur une mesure de la courbe de résonance, ou liberté de mouvement de la membrane tympanique ou d'un autre élément constitutif de l'oreille analysé. Une de ces mesures est la vitesse de variation de la réflectance acoustique par rapport à la fréquence. Puisque la résonance provoque typiquement l'apparition d'une région nulle dans la courbe de réflectance acoustique, cette mesure de la vitesse de variation est particulièrement riche d'informations si on la mesure autour de ladite région nulle. La vitesse de variation mesurée autour de la région nulle peut être présentée comme une mesure d'angle, un gradient ou une mesure de pente, une mesure de largeur ou une autre forme de mesure de la forme de la région nulle. Dans un mode de réalisation, les pentes les plus fortes de chaque côté de la région nulle servent à définir un angle, appelé ici un gradient spectral. Il est possible de fonder un diagnostic de pathologie auditive tel que pression anormale ou présence de fluide dans l'oreille moyenne, ou de nature à conduire à une perte d'audition sur cette seule mesure. Du fait que la vitesse de variation d'une mesure de réflectance acoustique est relativement constante pour une oreille donnée, indépendamment de la qualité de la ligne de visée à la membrane tympanique, l'effet, s'il y en a un, de la formation des utilisateurs sur ces mesures est réduit de manière significative. Par conséquent, le procédé et le dispositif de la présente invention sont utiles dans de nombreux types de situations diagnostiques en ce qui concerne les pathologies auditives, mais particulièrement dans celles qui impliquent le dépistage des oreilles de jeunes enfants pour déceler des pathologies communes telles que l'otite moyenne, même par du personnel non formé.

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