Systems and methods for spine stabilization

A - Human Necessities – 61 – B

Patent

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Details

A61B 17/70 (2006.01)

Patent

CA 2571573

Spinal stabilization devices, systems and methods are provided that include at least one pedicle screw and at least one mechanism that supports three degrees of rotational freedom relative to the pedicle screw. The mechanism may include a universal joint mechanism or a ball and socket mechanism. The dynamic junction is advantageously incorporated into a spinal stabilization system that includes additional pedicle screw(s), spherical element(s) and socket member(s). Pedicle screws are disclosed that includes an upwardly extending collet. The collet may include downwardly extending slots that define deflectable segments therebetween. The pedicle screw may include a preloaded set screw that is maintained in position by an interference is advantageously formed on the set screw to prevent dislodgement of the set screw, e.g., during shipment arid/or clinical placement of the pedicle screw. When a spherical element or other structure, e.g., a non-dynamic stabilizing element, is positioned around the collet, introduction of a set screw causes outward deflection of the upstanding segments into engagement with the spherical element. A snap ring may be interposed between the collet and the spherical element to facilitate positioning therebetween. In an alternative embodiment, a non-slotted collet is employed. Tapered guide members are disclosed for positioning adjacent to or in juxtaposition with the head of a pedicle screw. A component, e.g., a spherical element, may be advanced onto a collet that extends upwardly from the head of the pedicle screw using the guide member. A guidewire may also be employed to guide components to the pedicle screw and/or to guide the guidewire into position. The disclosed force imparting mechanisms may include a sheath positioned therearound. The sheath is fabricated from a material that accommodates relative movement of the abutment members, while exhibiting substantially inert behavior relative to surrounding anatomical structures.

L'invention concerne des dispositifs, des systèmes et des procédés de stabilisation de la colonne vertébrale, faisant intervenir au moins une vis pédonculaire et au moins un mécanisme permettant trois degrés de liberté de rotation par rapport à la vis pédonculaire. Ledit mécanisme peut comporter un mécanisme de joint universel ou un mécanisme de joint à rotule. La jonction dynamique est intégrée de manière avantageuse dans un système de stabilisation de la colonne vertébrale comportant des vis pédonculaires supplémentaires, des éléments sphériques et des éléments de douilles. Les vis pédonculaires comportent un collet s'étendant vers le haut. Le collet peut comporter des fentes s'étendant vers le bas, définissant des segments béquillables. La vis pédonculaire peut comporter une vis de pression précontrainte maintenue en position par ajustement serré formé de manière avantageuse sur la vis de pression afin d'éviter tout délogement de la vis de pression, par exemple lors du transport et/ou de l'implantation clinique de la vis pédonculaire. Lorsqu'un élément sphérique ou une autre structure, par exemple un élément de stabilisation non dynamique, est disposé autour du collet, l'introduction d'une vis de pression provoque une déflexion vers l'extérieur des segments verticaux en prise avec l'élément sphérique. Une bague de prise peut-être disposée entre le collet et l'élément sphérique afin d'en faciliter le positionnement. Dans un autre mode de réalisation, un collet sans fente est employé. L'invention concerne également des éléments guides biseautés destinés à être positionnés de façon adjacente ou en juxtaposition avec la tête d'une vis pédonculaire. Un composant, par exemple un élément sphérique, peut être avancé sur le collet s'étendant vers le haut à partir de la tête de la vis pédonculaire au moyen des éléments guides. Un fil-guide peut également être employé afin de guider les composants vers la vis pédonculaire et de guider le fil-guide en position. Les mécanismes de force selon invention peuvent présenter une gaine entourant lesdits mécanismes. Ladite gaine est réalisée dans un matériau permettant le mouvement relatif des éléments de butée, et présente un comportement essentiellement inerte par rapport aux structures anatomiques voisines.

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